Фибрилляция предсердий и профилактика тромбоэмболических осложнений от суммарной клинической эффективности к чистой клинической выгоде
Напомнить о трансляции
В лекции будут изложены современные представления о роли антитромботической терапии в профилактике ССЗ у пациентов высокого риска с ФП. Планируется отразить результаты крупных рандомизированных исследований (80-90-е года прошлого века) по оценке эффективности и безопасности применения антагониста витамина К варфарина по сравнению с ацетилсалициловой кислотой (АСК) и плацебо.
Лечение варфарином позволило уменьшить относительный риск ишемического инсульта на 50% и более. Наряду с несомненной пользой, было отмечено увеличение риска геморрагических осложнений, включая внутримозговые кровоизлияния. Кроме того, выявлены трудности подбора оптимальной дозировки варфарина по целому ряду объективных причин.
Внедрение в клиническую практику прямых пероральных антикоагулянтов (ПОАК) позволило решить комплекс проблем. Так, для различных ПОАК в специально спланированных исследованиях у больных с ФП продемонстрирована более высокая эффективность по сравнению с варфарином в отношении снижения риска тромбоэмболических осложнений и существенно (на 50-70%) более низкий риск внутримозговых кровоизлияний. С учетом суммарной клинической эффективности (включающей композитную оценку всех сердечно-сосудистых и геморрагических осложнений, а также смертельных исходов) апиксабан был наиболее предпочтителен среди других ПОАК.
По данным реальной клинической практики, включая популяционные исследования, ретроспективный анализ, оценку пожилых пациентов, больных с высоким риском желудочно-кишечных кровотечений, хронической болезнью почек, также продемонстрировано превосходство апиксабана перед другими ПОАК по соотношению рисков инсультов и кровотечений (чистая клиническая выгода). Апиксабан включен в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращение на фоне ФП.
Мероприятие входит в образовательную программу «Академия неврологии»
Материалы модуля закрыты, чтобы их просматривать вам необходимо обратиться к администрации сайта
Материалы модуля закрыты, чтобы их просматривать вам необходимо обратиться к администрации сайта
-
{{ timeConverter(item.created_at, 'd/m/y') }}{{ item.podcast.viewpointCount }} {{decOfNum(item.podcast.viewpointCount , ['прослушивание', 'прослушивания', 'прослушиваний'])}}{{ item.title }}Продолжительность: {{ item.podcast.duration }}Подробнее
Материалы модуля закрыты, чтобы их просматривать вам необходимо обратиться к администрации сайта
-
{{item.views}} {{decOfNum(item.views, ['просмотр', 'просмотра', 'просмотров'])}}
Материалы модуля закрыты, чтобы их просматривать вам необходимо обратиться к администрации сайта
-
Необходимо пройти для получения НМО{{item.title}}Дата прохождения {{item.test_lastExecution}}Ограничение по времени - {{ item.test_timeLimit }} {{decOfNum(item.test_timeLimit , ['минута', 'минуты', 'минут'])}}Осталось попыток: {{item.test_attempts - item.test_usedAttempts}}
{{item.test_bestResult}}% Улучшить результат {{item.test_bestResult}}% Попробовать еще раз Перейти к тестированию ПройденоНе пройдено
Материалы модуля закрыты, чтобы их просматривать вам необходимо обратиться к администрации сайта
В лекции будут изложены современные представления о роли антитромботической терапии в профилактике ССЗ у пациентов высокого риска с ФП. Планируется отразить результаты крупных рандомизированных исследований (80-90-е года прошлого века) по оценке эффективности и безопасности применения антагониста витамина К варфарина по сравнению с ацетилсалициловой кислотой (АСК) и плацебо.
Лечение варфарином позволило уменьшить относительный риск ишемического инсульта на 50% и более. Наряду с несомненной пользой, было отмечено увеличение риска геморрагических осложнений, включая внутримозговые кровоизлияния. Кроме того, выявлены трудности подбора оптимальной дозировки варфарина по целому ряду объективных причин.
Внедрение в клиническую практику прямых пероральных антикоагулянтов (ПОАК) позволило решить комплекс проблем. Так, для различных ПОАК в специально спланированных исследованиях у больных с ФП продемонстрирована более высокая эффективность по сравнению с варфарином в отношении снижения риска тромбоэмболических осложнений и существенно (на 50-70%) более низкий риск внутримозговых кровоизлияний. С учетом суммарной клинической эффективности (включающей композитную оценку всех сердечно-сосудистых и геморрагических осложнений, а также смертельных исходов) апиксабан был наиболее предпочтителен среди других ПОАК.
По данным реальной клинической практики, включая популяционные исследования, ретроспективный анализ, оценку пожилых пациентов, больных с высоким риском желудочно-кишечных кровотечений, хронической болезнью почек, также продемонстрировано превосходство апиксабана перед другими ПОАК по соотношению рисков инсультов и кровотечений (чистая клиническая выгода). Апиксабан включен в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращение на фоне ФП.
Мероприятие входит в образовательную программу «Академия неврологии»