29 ноября 2021г. для целей повышения качества оказываемой помощи и профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи был утвержден Приказ МЗ РФ N 1108н «Об утверждении порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, номенклатуры инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, подлежащих выявлению и регистрации в медицинской организации». Согласно п.16 Приказа все медицинские работники с высшим образованием и средним профессиональным образованием, не реже 1 раза в 3 года, должны проходить обучение по ДПП ПК по вопросам эпидемиологии и профилактики ИСМП со сроком обучения не менее 36 часов, в целях повышения эффективности выявления и регистрации случаев ИСМП, а также улучшения качества профилактических мероприятий. Таким образом, у каждого медицинского работника (любого звена) во всех медицинских организациях появляется дополнительная обязанность – проходить обучение профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

Вас ждут лекции и практика на основе реальных кейсов. Срок освоения 36 академических часов. После обучения по программе специалисты:

• Ознакомятся с основными изменениями в законодательстве в сфере охраны здоровья и профилактики инфекций;
• Научатся своевременно выявлять ИСМП, правильно подавать извещение и регистрировать случай, проводить противоэпидемические мероприятия;
• Получат знания как грамотно оформить медицинскую документацию в соответствии с требованиями действующего законодательства;
• Актуализируют знания о профилактике инфекций при аварийных ситуациях, профилактике ИСМП в ОРИТ и хирургии, о контроле ИСМП в педиатрическом стационаре, у новорожденных и родильниц.

Основная специальность: Эпидемиология

Дополнительные специальности: Авиационная и космическая медицина, Акушерство и гинекология, Аллергология и иммунология, Анестезиология-реаниматология, Бактериология, Вирусология, Гастроэнтерология, Гематология, Генетика, Гериатрия, Гигиена детей и подростков, Гигиена питания, Гигиена труда, Гигиеническое воспитание, Дезинфектология, Дерматовенерология, Детская кардиология, Детская онкология, Детская урология-андрология, Детская хирургия, Детская эндокринология, Диетология, Инфекционные болезни, Кардиология, Клиническая лабораторная диагностика, Колопроктология, Коммунальная гигиена, Косметология, Лабораторная генетика, Лечебная физкультура и спортивная медицина, Лечебное дело, Мануальная терапия, Медико-профилактическое дело, Медико-социальная экспертиза, Медицинская биофизика, Медицинская биохимия, Медицинская кибернетика, Неврология, Нейрохирургия, Неонатология, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Общая гигиена, Онкология, Организация здравоохранения и общественное здоровье, Ортодонтия, Остеопатия, Оториноларингология, Офтальмология, Паразитология, Патологическая анатомия, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Пластическая хирургия, Профпатология, Пульмонология, Радиационная гигиена, Радиология, Радиотерапия, Ревматология, Рентгенология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Рефлексотерапия, Санитарно-гигиенические лабораторные исследования, Сердечно-сосудистая хирургия, Сестринское дело, Скорая медицинская помощь, Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы, Стоматология детская, Стоматология общей практики, Стоматология общей практики (после специалитета), Стоматология ортопедическая, Стоматология терапевтическая, Стоматология хирургическая, Судебно-медицинская экспертиза, Сурдология-оториноларингология, Терапия, Токсикология, Торакальная хирургия, Травматология и ортопедия, Трансфузиология, Ультразвуковая диагностика, Управление сестринской деятельностью, Урология, Фтизиатрия, Функциональная диагностика, Хирургия, Челюстно-лицевая хирургия, Эндокринология, Эндоскопия.

• Заявление о приеме на обучение.

Копии следующих документов:

• Паспорт (2, 3 страницы + прописка);
• СНИЛС;
• Диплом о среднем или высшем профессиональном образовании;
• Трудовая книжка / выписка из электронной трудовой книжки (при наличии);
• Сертификат специалиста / выписка об аккредитации из ЕГИСЗ (при наличии);
• Документ, подтверждающий смену фамилии, имени или отчества, если ФИО в документах различаются.

• Разбор Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2021 года N 1108н «Об утверждении порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, номенклатуры инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, подлежащих выявлению и регистрации в медицинской организации»
• Национальная концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
• Ключевые положения об ИСМП
• Мероприятия по профилактике ИСМП
• Разбор показательного клинического случая
• Звенья эпидемического процесса
• Распространенность различных патогенов в многопрофильном госпитале
• Факторы риска инфекций области хирургического вмешательства
• Структура возбудителей, факторы риска, проблемы, стратегия и протокол профилактики развития нозокомиальной пневмонии, в т.ч. связанной с проведением ИВЛ
• Рекомендации по профилактике пневмонии у больных с тяжелым инсультом
• Основные компоненты ВОЗ для программ профилактики ИСМП

• Терминология: инфекционный контроль, эпидемиологическая диагностика, эпидемиологическое наблюдение
• Методы эпидемиологического наблюдения
• Статистика ИСМП в РФ
• Девайс-ассоциированные инфекции
• Условия, необходимые для проведения полноценного эпидемиологического наблюдения
• Стандартное определение случая инфекции области хирургического вмешательства
• Стандартное определение случая инфекция кровотока
• Стандартное определение случая инфекции дыхательных путей
• Стандартное определение случая инфекция мочевыводящих путей
• Алгоритм эпидемиологического наблюдения

• Источники ИСМП
• Механизмы передачи возбудителей ИСМП
• Восприимчивость к ИСМП
• Факторы риска развития ИСМП (связанные с лечебно-диагностическим процессом, пациентами, микроорганизмами, медработниками)
• Резервуары возбудителей ИСМП
• Типы ИСМП (эндогенные, экзогенные)
• Инфекции в области хирургического вмешательства
• Инфекции мочевыводящих путей
• Инфекции кровотока
• Инфекции нижних дыхательных путей

• Исследования НИИАХ/МАКМАХ/ЦМАР 1993-2022 гг.
• Механизм действия антибиотиков и механизмы резистентности к ним
• Причины, способствующие развитию резистентности
• Статистика смертности из-за антимикробной резистентности
• Динамика потребления системных антибиотиков в России с 2017 по 2021 гг.
• «Референтные» источники информации по распространенности антибиотикорезистентности условно-патогенных бактерий
• Система мониторинга антибиотикорезистентности в РФ
• Данные по множественной, экстремальной и панрезистентности в РФ за 2019-2021 гг.
• Прогнозы по резистентности возбудителей нозокомиальных инфекций в РФ
• Рекомендации по оснащению микробиологических лабораторий, проблемы качества и наличия расходных материалов
• Обзор нормативной документации в области микробиологии и лабораторной диагностики

• Место инфекций в структуре заболеваемости
• Микробиологический мониторинг в системе инфекционного контроля
• Этиология внутриутробных инфекций и послеродовых инфекционных осложнений
• Проблемы терапии стафилококковых инфекций
• Основные организационные проблемы микробиологического мониторинга
• Оценка результатов микробиологического мониторинга
• Задачи лаборатории микробиологии при обеспечении качества исследований (преаналитический, аналитический и постаналитический этап)
• Фармако-микробиологический мониторинг

• Определение, категории бактерионосительства и бактерионосителей
• Историческая справка
• Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников
• Меры в отношении больных инфекционными заболеваниями
• Колонизация пациентов и персонала: видовое распределение патогенов при поступлении и выписке путем бактериологического и молекулярно-генетического методов. Структура патогенов среди медиков и пациентов, носителей MDR патогенов
• Уровень резистентности микроорганизмов и исходы ИСМП
• Носительство патогенов и риски инфекций
• Частота бактерионосительства среди персонала
• Применение фагов для предупреждения колонизации дыхательных путей
• Стратегия предупреждения антимикробной резистентности в РФ на период до 2030 г.
• «Круговорот» St. Aureus в многопрофильном госпитале

• Классификация ИСМП
• Современное состояние проблемы внутрибольничных инфекций и антимикробной резистентности
• Рекомендации по предупреждению и преодолению антимикробной резистентности
• Инфекционный контроль
• Универсальные меры профилактики ИСМП
• Мультимодальная стратегия профилактики ИСМП
• Гигиена рук
• Антисептики и дезинфектанты
• Роль биопленок
• Профилактика инфекций, связанных с сосудистым доступом и инфекций органов дыхания в ОРИТ
• Профилактика вентилятор-ассоциированной пневмонии
• Контроль инфекций в ОРИТ

• Эпидемиология ИОХВ
• Анализ статистики по ИСМП в РФ 2019-2021 гг., перспективы
• Роль сокращения продолжительности госпитализаций после крупных операций и активного использования амбулаторного лечения
• Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
• Обзор актуальной нормативной документации по профилактике ИСМП в хирургии
• Факторы риска ИОХВ
• Концепция профилактики ИОХВ: предоперационные, интраоперационные мероприятия, антибактериальная профилактика
• ИОХВ и пандемия новой коронавирусной инфекции
• Факторы, влияющие на стратегию профилактики ИОХВ в рутинной практике (личные, междисциплинарные, организационные барьеры и пути улучшения)
• Мероприятия по ограничению применения АМП в стационарах
• Заблуждения при назначении антимикробной профилактики
• Обзор клинических исследований и мета-анализов последних 3-х лет по профилактике ИСМП в хирургии
• Режимы периоперационной антибактериальной профилактики и алгоритм действия сотрудников, ответственных за ее выполнение
• Классификация микробных ран по степени микробной контаминации
• Медицинские противопоказания для профилактики инфекционных осложнений антибактериальными препаратами за 30 минут до хирургического вмешательства
• 7 принципов корректной профилактики ИОХВ
• Нерешенные вопросы и перспективы исследований по профилактике ИОХВ

• Статистика смертности от ИСМП
• Дополнительные факторы риска у иммунокомпрометированных пациентов
• Эпидемиология
• Принципы контроля ИСМП в педиатрическом стационаре
• Технические требования к клинике
• Особенности фильтрации воздуха и воды
• Тактика проведения ремонтных работ
• Ограничение контакта с высококонтаминированными объектами
• Низкобактериальная диета
• Особенности гигиенического ухода за пациентом детского возраста
• Требования к персоналу педиатрического стационара
• Изоляция пациентов
• Контактная изоляция
• Дезинфекция инструментов, поверхностей, оборудования
• Госпитальная бактериология
• Работа с персоналом
• Рекомендации по разработке алгоритмов для персонала и пациентов
• Профилактика катетер-ассоциированных инфекций кровотока
• Пути воздействия на резистентность микроорганизмов
• Наиболее актуальные исследования для диагностики инфекционных осложнений у иммунокомпрометированных пациентов

Часть 1

• Статистические данные
• Этапы развития службы родовспоможения
• Пути снижения перинатальных потерь
• Нормативная база
• Комиссия по профилактике ИСМП
• Порядок проведения оперативного и ретроспективного анализа ИСМП (выявление, учет и регистрация ИСМП, формы ИСМП, сроки выявления ИСМП, предвестники осложнения эпидемиологической обстановки в акушерских стационарах)
• Динамика и структура заболеваемости ИСМП родильниц на приеме Свердловской области
• Актуальность проблемы отсутствия учета различных форм инфекций у родильниц
• Результаты исследования чувствительности к АМП культур микроорганизмов, выделенных из отделяемого родовых путей родильниц МАУ ГКБ №14 (январь-март 2020 год)
• Факторы риска развития ИСМП родильниц на современном этапе
• Влияние модифицируемых и немодифицируемых факторов риска на частоту развития ГСИ родильниц
• Автоматизация процессов оценки многофакторного риска развития гнойно-септических инфекций у родильниц в учреждениях родовспоможения

Часть 2

• Статистические данные по ВУИ на современном этапе
• Анализ вспышек ИСМП в учреждениях родовспоможения и факторы передачи инфекции на примере Свердловской области
• Предпосылки, способствующие возникновению заболеваемости ИСМП
• Предвестники осложнения эпидемиологической обстановки в акушерских стационарах (СанПиН 3.3686-21)
• Вопросы эпидемиологической диагностики ВУИ
• Параметры микробиологического мониторинга в акушерских стационарах и отделениях патологии новорожденных
• Эпидемический потенциал возбудителей ИСМП и скорость формирования госпитальной популяции
• Микробиологический мониторинг, объекты исследования при проведении санитарно-бактериологического контроля являются, оценка результатов, внеплановый микробиологический мониторинг
• Эпидемиологически значимые объекты в ОРИТ
• Новые резервуары антибиотикорезистентных штаммов

• Эпидемиология ИСМП в ОРИТ
• Факторы риска развития ИСМП и неблагоприятного исхода у реанимационного пациента
• Общие принципы профилактики ИСМП в отделении реанимации
• Принципы профилактики ИВЛ-ассоциированной пневмонии и нозокомиального синусита
• Принципы профилактики катетер-ассоциированной инфекции кровотока
• Принципы профилактики катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей
• Профилактика ИСМП в ОРИТ – часть общей стратегии

• Этиология и эпидемиология
• Резолюция ВОЗ “Совершенствование профилактики, диагностики и клинического ведения сепсиса” от 2017 г.
• Клинические рекомендации “Сепсис у взрослых”
• Эволюция терминологии, классификации и диагностических критериев
• Особенности иммунного ответа пациентов на микробную инвазию
• Новые данные о цитокинах
• Определение сепсиса и септического шока
• Шкалы оценки органной дисфункции у взрослых и детей
• Проблемы специфичности диагностики и гетерогенности популяции при сепсисе
• Принципы терапии жизнеугрожающих инфекций
• Критерии качества оказания медицинской помощи при сепсисе
• Цель, задачи, методы микробиологических исследований при сепсисе
• Динамика структуры возбудителей нозокомиальных инфекций
• Антибактериальная терапия: число антибиотиков, потерявших эффективность, проблема продукции карбапенемазы, рекомендации по выбору противомикробных препаратов и их комбинаций
• Контроль очага инфекции
• Роль биомаркеров в диагностике сепсиса, категории, требования к ним, обзор исследований
• Стартовая инфузионная терапия и контроль гемодинамики
• Адаптация рекомендаций внутри отдельных клинических специальностей

• Определение инфекционной безопасности
• Предварительные и периодические медицинские осмотры
• Иммунопрофилактика инфекционных болезней
• Обеспечение средствами индивидуальной защиты
• Основные правила безопасности
• Нормативная документация, регламентирующая действия при аварийных ситуациях (порезы, уколы, попадание крови и других биологических жидкостей пациента и др.)
• Журнал учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций
• Комплекс мероприятий по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией

• Итоговая аттестация проводится посредством прохождения тестового контроля.