Серия подкастов. Метастатический HER2-негативный РМЖ.

Многие десятилетия в структуре онкологической заболеваемости и смертности женского населения рак молочной железы (РМЖ) уверенно занимает 1-е место. При этом до 70% всех случаев РМЖ составляет гормон-рецептор положительный HER2-отрицательный подтип (HR+/ HER2-), а 90% летальных исходов связано с развитием метастатической формы заболевания.

Современная стратегия лекарственного лечения HR+/ HER2- метастатического РМЖ включает последовательные линии гормонотерапии, при этом комбинация стандартной гормонотерапии с ингибиторами CDK4/6 в 1–2 линиях лечения обеспечивают наилучшие клинические результаты как с точки зрения увеличения продолжительности жизни пациенток, так и сохранения или улучшения ее качества.

О том, какие вопросы включает планирование лечения пациенток с HR+/ HER2- метастатическим РМЖ с учетом современных возможностей, в цикле коротких информационных подкастов расскажет эксперт проекта – Данилова Анастасия Сергеевна - врач-онколог и заведующая дневным стационаром Московской городской онкологической больницы №62.

Материалы можно изучать в удобное время, как с компьютера, так и с мобильного телефона или планшета.

Эксперт проекта

Заведующая дневным стационаром, ГБУЗ «Московская
городская онкологическая больница № 62 ДЗ города Москвы»

Лидированию РМЖ в структуре онкологической заболеваемости и смертности женского населения активно способствует развитие первичной и вторичной резистентности к гормонотерапии, которая является основой лечения метастатической гормон-позитивной формы РМЖ.

О ключевых целях данного проекта – освещении современных терапевтических возможностей и качестве жизни таких пациенток расскажет наш эксперт.

Представлен обзор, каким образом различный уровень экспрессии рецепторов к эстрогену в опухолевой ткани определяет гетерогенность внутри HR+/HER2- мРМЖ и как это влияет на особенности прогрессирования и клинической картины заболевания

Выбор режима противоопухолевой терапии всегда требует комплексного анализа конкретной клинической ситуации.

В данном подкасте представлены анализ и рекомендации по ключевым параметрам, которые необходимо оценить перед планированием лекарственного лечения
и которые помогут выбрать наиболее эффективный и безопасный режим противоопухолевой терапии для каждой конкретной пациентки с HR+/ HER2- мРМЖ.

Висцеральный криз – предмет многолетних и частых споров для врачей-онкологов. Строгих критериев, как и однозначного определения данного состояния до сих пор нет,
но есть четкое понимание, что оно характеризует быстрое прогрессирование опухолевого процесса с нарушением и декомпенсацией работы внутренних органов.
Как спрогнозировать развитие висцерального криза и не допустить декомпенсации – тема этого подкаста.

До появления ингибиторов CDK4/6 ключевыми стратегиями в лечении метастатического РМЖ являлась гормонотерапия в монорежиме, а при агрессивном течении – химиотерапия.
Добавление ингибитора CDK4/6 к стандартной гормонотерапиизначимо изменило результаты лечения пациенток с HR+/ HER2- мРМЖ.
Как выбрать оптимальный гормональный партнер для ингибитора CDK4/6 обсуждается в этой серии.

В мире и РФ зарегистрировано 3 препарата из класса ингибиторов CDK4/6. Как и какие особенности эффективности и безопасности конкретных ингибиторов CDK4/6
определяют возможность персонализировать наши подходы к лечению HR+/ HER2- мРМЖ – основной вопрос обсуждения.

Ингибиторы CDK4/6 в комбинации с гормонотерапией в 1-й линии терапии позволяют значимо увеличить время до прогрессирования заболевания,
но когда это происходит – то возникает вопрос объективных критериев прогрессирования мРМЖ и планирования нашей дальнейшей тактики лекарственной терапии.
Обсуждаем наш диагностический и лекарственный арсенал

Безусловно, пациенты с метастатическим HR+/ HER2- РМЖ рано или поздно будут переведены на химиотерапию. А что с 1-й линией?
Обзор исследований и анализ личного опыта эксперта проекта представлен в подкасте.

Несмотря на понимание, что метастатический РМЖ — это системная болезнь, не утихают споры о месте локального лечения.
Какие группы пациенток с мРМЖ могут получить пользу от локального хирургического и/или лучевого лечения и какие критерии следует использовать для ее оценки стало темой обсуждения

В рамках лекции эксперт проекта подробно осветит особенности ведения и планирования лекарственной терапии для отдельных групп пациенток с HR+/ HER2- мРМЖ,
в том числе молодого и пожилого возраста, особенностями локализации и распространения метастатического поражения и другими.

PP-PLB-RUS-0233 26.07.2023